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知っておくと役に立つ!!白い詰め物 CRの利点、欠点

歯科治療 

貴方が歯科医院を検索するとき、どんな基準で選びますか?

お口の症状や、治療経験を通して貴方の求める歯医者さんのポイントをアドバイスしています。

今回は、歯の治療に用いられる白い詰め物(コンポジットレジン。以下、CR)についてご説明します
CRは、合成樹脂(レジン)にフィラー(ガラスやセラミックなどの鉱物の微粉末)を混合して作られています。高い強度を持ち、色や透明感などが天然の歯に近いという特長を持っています。


利点)
1.むし歯1本に対し即日治療が可能。
お口の中で材料を充填し硬化させて治療するため通常1回の治療で完了する。
2.治療後の不具合が少ない。
削る量が最少、強力な接着材で封じ込めるため刺激が少なく知覚過敏や疼痛が少ない。
3.白く目立たない治療が可能。
個々の歯の色に合わせて材料の調整が出来るため、審美性に優れる。
4.リペア(修理)が可能。
欠けた部分のみの修理可能で、歯の負担が少ない。
欠点)
1.1回の治療に時間が必要。
形態や色の調整をお口の中で行うため1回の治療時間が長い(通常20~40分)
2.欠けたり剥がれたりしやすい。
お口の中は水中と同じで湿度が高く、それに食事の度に咀嚼による衝撃が欠かせないなど、材料の耐久には 過酷な条件のため、剥がれたり欠けたりしやすい。
それでも、その部分のみの修理が可能。
3.術者の技量が最も現れやすい。
治療を全て狭いお口の中で完了させねばならないため、成形、色調など仕上がりの美しさを 含めて、歯科医師の技術、センスの差が大きい。

ダイレクトボンディング法(自費診療)
保険適用の充填法の利点、欠点を 技術、材料で上回るメソッドをご紹介します。
ダイレクトボンディング法は、高品質CRを何層にも塗り重ねて歯の色や形状を修復したり、高度の技術で歯の繊細な形態を再現した最高マテリアル・テクニック充填法です。

ダイレクトボンディング法は、保険適用のコンポジットレジン充填とは異なり、仕上がり後の歯の審美性を重視する施術法なので、使用するコンポジットレジンも、保険適用で使用するものよりも審美的に高品質で患者様の歯の色に合わせた自然な仕上がりが期待できます。

※ 見識は 経験に基づく私見ですので悪しからず

・診療時間
月火木金 AM9:00~PM6:30
水 土  AM9:00~PM1:00
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休診のお知らせ 3月15日(水)~18日(土)

歯科治療 

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3月15日(水)から、3月18日(土)まで、都合により休診いたします。
その間、電話、ネットによるご予約も、不通となります。

3月21日(火)より、通常診療をはじめます。

受診、ご予約は その期間前後に お願いいたします。m(__)m

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知っておいて欲しい! 私のむし歯ってこんなに大きいの?

歯科治療 

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今回は、私のむし歯ってこんなに大きいの? むし歯の大きさについて

左上の画像は 銀歯の治療の為に3本のむし歯を削った部分です。通法では、この部分に銀歯を装着します。
右横の画像は 銀歯をやめ、白い充填物(コンポジットレジン以後、CR)にて修復した画像です。

上の画像の左は治療前、中は治療中、右はCR治療後。
どこを治療したのか わかりますか?

大きくなったむし歯は、冷水痛などが起こりやすくなりますし、とくに神経の保存に細心の注意を払わなければいけません。
 その次に示した画像のCR修復の治療後は、もちろん何事もなかったかのように予後良好です!
出来るだけ、むし歯を取る部分を最小限にしたいものです。

抜髄(俗にいう神経を取る)まで進んでしまうと、次には歯質の補強が必要になり一気に冠を被せる治療法に進む可能性が出てきます。

私は大きくなってしまったむし歯も出来る限り神経を保存する努力を惜しみません。
一旦、冠を被せるまで進むと、その後は歯の寿命のカウントダウンに直結していくからです。

※ 見識は 経験に基づく私見ですので悪しからず

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ご存知ですか?! 歯石除去と歯のクリーニングの違い!

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今回は、歯石除去と歯のクリーニングの違いについて

歯石は、歯ブラシなどの清掃で落としきれなかったお口の中の汚れ(プラーク)の細菌が唾液中のカルシウムやリンなどと結合し、石のように硬くなったものです。
多くは、
歯と歯茎の境目(歯周ポケット)から、発現します。

歯の着色は、コーヒーお茶などの色素やタバコのヤニなどが歯の表面に着いたもの。

同じ付着物でも、付着している場所が異なります。
歯の表面に付着した着色(バイオフィルム)は、きれいに除去する事で、う蝕予防と審美性の回復に繋がります。

いきなり、歯のクリーニングを希望、1回で完了して欲しいと依頼される方が います。
歯石の沈着が少なく着色も少なければ可能です。

でも、しばらく(1年以上)受診してなく歯石沈着が認められたら、まず歯石をきちんと  除去してから、最後にP.M.T.C.(歯のクリーニング)する事をお勧めします

なぜなら、歯石除去は、歯周病の予防処置で歯肉にも関係しています。着色は、歯の表面に付いた色素で 別に分けて除去しないと 完全な予防処置とはいえません。

歯石除去により、歯周病の予防処置を行い歯肉を改善した後(1,2週間程度の経過後)、残った歯面の着色を除去する事が 歯周病とう蝕予防、審美性回復に大切です。

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よく訊かれる!!被せた冠の調子が悪い。

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今回はよく訊かれる「他院で治療後、被せた冠の調子が悪い。」について
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当院では出来るだけ、歯を削らず虫歯の部分のみ修復する事を推奨していますが、それは何より 噛み合わせの変化が少なくて済むからなのです。
むし歯が進行し、神経を抜き 歯の大部分を失ってしまうと、歯を補強するために、被せ物をする必要が出てきます。
じつは、被せ物の厚みを確保するために、一旦 相手の歯と全く当たらない空隙を作らないといけません。 そして出来上がった冠を装着して、元のようにかみ合わせを調整する治療が意外と繊細で難しいのです。
これは、数ミクロンから数十ミクロンの世界なのです。

歯の咬合面 ナイス 1228998382262

 

この他にも、いろいろな要因も含まれてきますので 調子が悪い状態が続いていたら ご相談ください。

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必見!解決します。どの歯が痛いのか?

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今回は、どの歯が悪いかわからないが、とにかく痛いと不定愁訴を訴える方の治療について

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白くきれいに充填していても、虫歯が深いと歯髄(俗にいう神経)が痛んでいる場合があります。
銀歯のように目立たないため、むし歯の診断が難しくなっています。

現在、かつての銀歯で修復する治療法から、できるだけ歯を削らない白く目立たない治療が主流になってきました。
ところが、それが裏目に出て? 歯科医も患者さんも治療に抑制を余儀なくされているかのように治療の必要な歯も、経過観察と診断して放置していたケースに遭遇します。

自覚症状があり治療が必要なむし歯を確認したら、できるだけ早く治療に入ってあげることが重要です。
この決断の早さに、長い経験と実績が非常に役に立っています。
それが、最小限の関与で効果的な治療を可能にするのです。

リンゴをかじる笑顔の女性 イラスト women_01

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治せるんだ!諦めないで!!

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今回は、治療を最後まで完了された方の例から

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幼い頃、歯医者さんに連れて行かれ 痛かった記憶など歯の治療に苦手意識を持っている方は決して少なくありません。
でも、ご自身は「このままではダメだ、何とかしたいと思っている方。

当院には、上記の理由で、何年も歯が悪いと自覚しながら放置していた方が多く来院されます。

解決の機会は、当院のホームページでした!!

経験の浅い頃は、とても手が出せなかった困難な症例も、数多くの経験を経て たくさんのむし歯や歯周病に患った方でも、3,4か月という比較的短い期間で治していけるようになりました。
成就の秘訣は、患者さん自身が痛みの少ない治療に納得し 頑張って通院してくれる事です。

痛みがなくて治せるという実感を説明や画像にて体験すると徐々に意識が変わり 最後まできちんと治そうという意識が芽生えます。
あんなに(ほとんどの歯に)むし歯があったのに、3か月前後で終了された方がどんどん増えています。

実は一番大事なのはここです!!
きれいに治せた事が、患者さんの自信となり新たなむし歯、歯周病の予防にご自身で努めるようになる事です。

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知らなきゃマズイ~ 歯石を放置すると、どうなるの?

 

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歯石
歯石イラスト
歯石は、お口の中の汚れ(プラーク)の細菌が唾液中のカルシウムやリンなどと結合し、石のように硬くなったものを言います。
個人差はありますがブラッシ ングで取りきれなかった汚れ(プラーク)は、付着して2日から2週間程度で歯石になるといわれています。

歯石除去
歯石付着イラスト 側面から
歯石は表面がでこぼこしているので細菌が住みつきやすく、歯肉の出血や腫れ、そして歯槽骨を溶かし歯周病、口臭、むし歯などの原因となり、歯の寿命を縮めてしまいます。
そして、歯石は毎日ちゃんと歯磨きしているという人でも完全に防ぐことは難しいのです
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歯石を除去することで、歯槽骨の吸収(歯を支える骨が溶ける)を抑制し、歯の寿命を延ばすだけでなく、何よりお口を清潔に保ち、口臭の原因を抑えることができます。
パノラマというお口全体を撮影するレントゲンで現在の貴方の歯槽骨の吸収状態を自分で見て確認することができます。

貴方なら定期的なケアが、なぜ必要かご理解頂けると思います。

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徹底比較! こんなに差がある治療法の違い

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今回は、治療の方法から
MO窩洞 術前 
矢印 819-70MO窩洞 術中 矢印 819-70MO窩洞 術後 
上図は、銀歯のむし歯の再発で、白いコンポジットレジンを充填した画像です。
銀歯で修復された歯は、むし歯の大きさにもよりますが、相対的に大きな穴が空いているのに気がつきましたか。

充填後、見た目はきれいに修復されていますが最初にむし歯を治療するときに、むし歯の部分のみ除去して小さく充填できたら、より多く歯質を残せて強度も保てると考えています。

予後を考えたとき、一度 銀歯を詰めてあった歯は、概して詰める部分が広範囲になり易く特に隅角部(歯の四角いかど)が欠ける事があります。
ただしその場合でも、欠けた部分の修復のみで解決するメリットを合わせ持っています。
できれば、最初のむし歯の治療の時から充填修復をお勧めします。

銀歯は外してみると、歯と歯の間の部分のセメントの劣化でむし歯が再発している事が多いです。
既に銀歯が入っている方でも、外れる時まで放置せず早めに変換してもメリットは大きいと考えています。

下図は、小臼歯の黒い部分が小さく修復された画像です。
健康な歯質を温存したきれいな治療跡でしょ。

IMG_3969矢印 819-70IMG_3970 (編集済み)

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必見!!治療跡が目立たないとは、どんな治療?

歯科治療 

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今回は、治療の内容から

当院では歯をできるだけ削らず、かつ治療跡の目立たないこだわりをアピールしています。
そしてそこには、もっと大事なことが込められています。

歯の形態再現は、テクニックじゃなくメカニック(機能)

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じつは、奥歯の溝の形には、咀嚼「そしゃく。」するという機能が構成されています。

人は食べ物を口に入れたら、ただ上下に顎を動かすだけでなく舌で歯の上に乗せて挟み、前にも横にも顎をずらして食べ物をすりつぶして食べているのです。
これを「咀嚼」というのですが、この動きが歯の溝の形にあらわれているのです。

私が治療の際に最も重視していることが、個人それぞれに異なった顎の動きを形態に再現する事だったのです。
「 歯の形態再現は、テクニックじゃなくメカニック(機能)」
だから、白い詰め物を填入した後の精度の高い噛み合わせの調整を行っているのです。

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作られた形ではなく、自然な形態だからこそ 目立たず美しいのです。

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