歯科治療

貴方が歯科医院を検索するとき、どんな基準で選びますか？

お口の症状や、治療経験を通して貴方の求める歯医者さんのポイントをアドバイスしています。

今回は、治療後の歯の痛みについて説明させていただきます。

むし歯の治療で歯を削って詰めたり、型を取ったりした後、麻酔が醒めてからの食事で歯が痛くてものが噛めなかったり、冷たい飲み物がしみたりした経験がありませんか？

神経の生きている歯は　治療による刺激、麻酔による影響などで、数時間から数日間　痛みが出ることがあります。　その場合、主治医などから術後についてのアドバイスを確認した上で、慌てず　数日間は様子を診てみる事が大事です。

これは、身体が反応して、治療した歯に無理をさせないように、安静期間をおかせていると考えて下さい。　

誤解を恐れずに云うと、慌てて主治医に痛みを訴え続けると、それに応えてあげなければと、ときに本意ではありませんが、残せる可能性のある神経を取らざるを得なくなる事もあります。

歯を削るという事は、身体の一部に損傷を与えるのですから、身体が正しく反応した結果、一定の期間、痛みを感じたりする事もあるのです。

もちろん、治療後　何事もなく回復することがほとんどだという事も申し添えておきます。

なお、治療後から痛みが日に日に増長していく場合は、この限りではありませんので、次の治療が必要になります。

※　見識は　経験に基づく私見ですので悪しからず

・診療時間
月火木金　AM9:00～PM6:30
水　土　　AM9:00～PM1:00
休診日　日祝日

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今回は、歯がグラグラ、どうしたらいいのか　お悩みの方へ、入れ歯についてお話ししたいと思います。

まずは、部分床義歯（部分入れ歯）をお勧めしたい方

①　歯周病が中等度以上で歯がグラグラ、かつ糖尿病や高血圧症などの全身疾患のある方
②　歯を数本抜歯、インプラントも検討中だが　残っている歯も歯周病に罹患しており今後も歯の動揺で抜歯する可能性が高い方
③　歯を失った隣りの歯を削りたくない方（隣りの歯を削ったり、また手術などのリスクは避けたい。）
④　短期間で噛めるようになりたい方

インプラントは、転んで歯が折れて失ってしまった方など歯周病などに罹患していない　歯・顎の骨とも堅固な方や、両隣りが健康な歯でお口全体が軽度の歯周病程度までの方などに、お勧めできます。

しかし上記のように全身疾患、重度の歯周病の方には、予後不良・手術の繰り返しなどが予想され決してお勧め出来ません。

入れ歯を入れたくない大きな要因のひとつに、入れた違和感が強い。
外見で入れ歯とわかるのが嫌。
着脱がめんどう。堅いものが噛めない。などが挙げられます。

ところが、以前、当院で装着した総入れ歯の方が「私は何でも食べられるよ。」と言われました。
ええっ、と思いましたが、入れ歯ですから自分の歯のように何でも噛めるという訳にはいきませんが、年齢を経ていくと食べ物の嗜好は変化していきます。
自分が食べたいもの、その範囲のほとんどを味わう事が出来ると考えています。
その上で、違和感が少ない。入れ歯に見られない。外して清掃ができるためお口を清潔に保てる。お口の変化に応じ安全に何度でも作り替えが可能ならば、選択しない手はありません。

マイナス要因が解決できれば、手術というリスクがなく　いちど入れ歯に慣れ、巧く使いこなせるようになると、次に歯を失っても、短期間に何度でも不具合の回復が可能です。

他院で、作ってもらった入れ歯が合わず長く入れていられない
歯がグラグラで、どうしたら良いかお悩みでしたら、迷わず受診してください。
きっと、貴方のお悩み解決の手助けが出来ると思います。

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今回は、ずっと放置していた　たくさんのむし歯、どうせ治らないと諦めていた方の解決の糸口についてご説明します

あなたは、自分のお口の中を見て　むし歯だらけで　こんなにひどい状態の患者は他にいないだろう。
治してもらいたいのは山々だけど、どうせ治せないだろう。と、半ば諦めていませんか？

でも、諦めないで下さい！！
貴方さえ、意識を変え　治す気になり　医院の門を叩けば　(^^)/

上のむし歯、たった3回の治療でここまで！
さあ、貴方が治す気になるキッカケになると嬉しいです。

もちろん、全ての治療がこんなに簡単にはいきません。
でも、ほとんどの治療を、３，4か月の期間を想定したプランで　成功に導いています。
さあ、１日でも早く行動を起こしてください！！

※　見識は　経験に基づく私見ですので悪しからず

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今回は、治療の状況から

　P4

上図の左C4は、歯の頭がほとんど崩壊の状態。右P4は、支えてる骨が溶けてグラグラの状態。

一見、歯がグラグラになってても、歯冠部（歯の見える部分）が虫歯で無くなってても、あごの中に歯根という部分が埋まっています。
この部分が、わずかでもあごの骨に埋まっていると　残せる可能性が高くなります。
たとえ、痛みがひどくても、歯ぐきが腫れ上がってても決して諦めないでください。

このような歯を残し維持していくには、専門的な治療で歯周病を軽減させ、ご自身も一緒に清潔な環境を保っていく事が鍵となります。

ただ、この歯を残すか抜歯するかは　診査・診断する医師により　大きく異なる事があります。

異論を恐れずにいうと、
一般歯科、予防歯科を掲示する医師は、歯を残す事をできるだけ模索すると思います。
対して、インプラントを推奨する医師は、抜歯して、次のルートを探る傾向があるようです。

※　見識は　経験に基づく私見ですので悪しからず

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今回は、治療の状況から

例16．　最近、「痛くしない。できるだけ削らない。」事を提唱する歯科医院をよく目にします。

回答・・・その患者さんも、あまり削らないというふれ込みの当院のHPを見て来られました。

さっそくお話を伺ってみると、以前にお世話になった先生が初期のむし歯はきちんとケアすれば進行しないと云われたので、しばらく経過観察？放置？していたようです。
でも当のご本人はちょっぴり不安げな様子だったのを私は見逃しませんでした。

さっそくお口を拝見してみると、一見むし歯の穴などは見当たらないし、さほど痛みもない。 よくよく精査してみると・・・・・？　わずかですが、冷水痛と打診痛が確認されました。
そこでレントゲン撮影してみることにしました。

何とそれは初期のむし歯ではなく、すでに進行したむし歯になり他にも複数がむし歯になっていました。
上の写真が、その時の画像です。
その後、目立たないようにむし歯の部分のみ除去し　その歯は神経を保存し1回の治療で完了しました。
ほんとうに良かったですね。

前医のおっしゃる通り、「初期のむし歯は、きちんとした予防ケアにより歯の再石灰化を期待できるので安易に削って詰めたりしない。」これは、正しい見解だと思います。 ただし、あくまで初期のむし歯に限ってで進行を始めたむし歯は速やかに治療の必要があります。

初期のむし歯であるのか、治療の必要なむし歯であるのかの境界を判断するのが即座には難しく、初期のむし歯と診断した場合、定期健診を怠らないことが重要なポイントです。

治療の見識は　あくまで経験に基づく私見ですので悪しからず

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歯医者の選び方

貴方が歯科医院を選ぶ時、何を基準に選びますか？
お口の状態から推定して貴方の選ぶ歯科医院をアドバイスしています。

ここからは、当院選びの基準をご紹介します。

例９．　長い間、虫歯を放置した為、抜かずに治せるか心配。

回答・・・

左から虫歯の進行とともに歯の頭が崩壊していく様子が図示されています。末期のC4の状態になるまで 数か月から１０数年も経過していると推定されます。治療を受けていた方は、さまざまな経過を辿って何度も治療を続けてこられた事でしょう。　ところが治療が完了せず放置してしまった結果かもしれません。
でも、あきらめないでください。末期C4でも、残して維持する事ができるかもしれません。ことに、奥歯を抜いてしまうと入れ歯か、インプラント埋伏手術になるとお悩みの方には是非当院にご相談 ください。

※　次回も、当院選びの基準の続きを　お話しします。

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