カテゴリー別アーカイブ: 歯についての悩み

必見！！歯を削らない治療とは？

歯科治療

貴方が歯科医院を検索するとき、どんな基準で選びますか？

お口の症状や、治療経験を通して貴方の求める歯医者さんのポイントをアドバイスしています。

今回は、歯を削らないと謳う歯科医院がHPで拝見されますが、貴方はほんとうに歯を削らずに治療が完了すると理解して良いのでしょうか？

むし歯を全く削る事なしに治療が可能なのは、初期のむし歯と考えられた方が良いと思います。

メディアの医療情報、米国〇〇大学研究機関の肩書など、むし歯を削り取らずに薬品のみで治す治療法が開発され　薬事法等　国内では未承認のため治療は自由診療。
このような情報や医療機関のHPなどから情報を得たとします。
むし歯が大きくなって、もう元には戻らないと諦めていた方が　その情報を早とちりして大きな期待感を抱いてしまうと大変です。
私も、関心がある情報なので常に耳を傾けるようにしています。

最大のメリットは、感染したむし歯の一部を残しても、特殊なセメントの効果で歯質と神経（歯髄）を取らずに済む。決して偽りではなくそれなりの効果があると考えています。
他に、ほんの初期のむし歯なら歯磨き粉のペーストやガムなどで修復する簡単な方法でも効果を期待できます。
それは脱灰した表面をCPP-ACPなどの成分の配合により歯の再石灰化を促すと考えられています。

デメリットもあります。
特殊なセメント、歯磨きペーストやガム、共通していえる事は、その効果が現れるのは、数か月から数年。
つまり想像以上に長期間の月日がかかるのです。

注意点は、薬品の効果を確認するため専門家の定期的な観察が必要になります。
それを怠り放置した結果、むし歯が進行し　痛みが強く出て神経も取らなければならなくなったという笑えないケースも出ています。

誤解を恐れずに云わせていただくと、歯を削られることが良くないと思わないでください。
やはり感染したむし歯は早めに除去し神経を温存する事が必要だと私は考えています。
その場合、健康な歯の部分は出来る限り削らないことを、提唱しているのです。

※　見識は　経験に基づく私見ですので悪しからず

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・診療時間
月火木金　AM9:00～PM6:30
水　土　　AM9:00～PM1:00
休診日　日祝日

・メールでのお問い合わせ／ご予約
・作間歯科医院へ予約はこちら　093-561-3909
・公式サイトはこちら
 ・専門サイトへはこちら

必読！！貴方が選ぶのは、歯科医院？それとも歯医者さん？

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貴方が歯科医院を検索するとき、どんな基準で選びますか？

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貴方が選ぶのは、歯科医院　それとも歯医者さん？

貴方が治療を受けるとき、診療科目や専門医を選択することは大切なポイントですが、受診する医師とのコミュニケーションが上手く取れてなければ満足のいく治療を受けられません。
当院の受診を希望する患者さんの動機に　前医院の治療内容ではなく主治医自身に対する不信感を訴えるケースが数多く見受けられます。

誤解を恐れずに云うと、中には患者さん自身の誤った解釈で不信感を募らせていた方もおられます。
私たち医師は、常々　患者さんに分かり易く正しく理解してもらう努力をしています。

当院に初めて受診される方々の多くは、不安そうなお顔で受診が始まり、治療が終わる頃には　その表情が和らいでいくのがわかります。
これまでの経験から、その変化をきちんと観察しながら納得のゆく治療を進めていく事ができるようになりました。
患者さんと医師と云う立場ではありますが、お互いが考えを分かり合う努力を惜しまず　コミュニケーションが取れれば　きっと満足のゆく受診が可能になると思います。

余談になりましたが、歯科医院の選び方に、通院場所、診療設備、治療技術も大事ですが、患者さんと真摯に向き合うそういう歯科医師のいる医院を選んでみてください。

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こんなところが目立つんです！！

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お口の症状や、治療経験を通して貴方の求める歯医者さんのポイントをアドバイスしています。

今回は、自分で気づかないところが目立つ例をご紹介します。

きれいな右サイドの写真です。
個人差がありますが、笑ったり、大きくお口を開けると　犬歯（糸切り歯）から奥歯2,3本くらいまで見えています。

きれいな歯の右サイド。実はこんな事例を治した後です。

笑うと　銀歯がチラッと見えていたのです。
良かったね　(微笑)

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医院選びのヒント！不安を解消する⁉

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貴方が歯科医院を検索するとき、どんな基準で選びますか？

お口の症状や、治療経験を通して貴方の求める歯医者さんのポイントをアドバイスしています。

今回は、初めて受診する時の不安を、患者さんはどこで解消しているか？　貴方の医院選びのヒントになるかもしれません。

歯科医院ではありませんが、先日、私は発疹のため通院できる範囲の皮膚科を検索していました。
ネットから、２軒の通院に便利な皮膚科を見つけ電話してみる事にしました。

まず1軒目
受付の方に　初診で今から受診可能か？待ち時間は？尋ねました。
すると、「お受けできます。約1時間くらいお待ち頂くと思います。」
と云う返答でした。待ち時間にあまり余裕がなかったので、またお電話しますと返事し電話を切りました。
2軒目
同様の質問に「はい、大丈夫ですよ。こちらの場所はおわかりですか？」
と、親切で優しい口調で返ってきました。そして、どういう症状かなど、２，３の質問を受けました。不思議ですね、それだけで不安が消え待ち時間を尋ねる事もなくなっていました。

1軒目の皮膚科は、クルマで通いやすい場所にあり新しい建物です。
口コミの記載があり、それぞれ通いやすく広くて綺麗で満足のようでしたが、この医院の口コミが2件とも「先生の説明がよく聴き取れなかった。」と、あるのと「待ち時間が長かった。」と、あるのが気になりました。

結局、私は2軒目の皮膚科で受診、あまり待たずに診てもらいました。
医院は、場所がわかりにくい街中の細い路地沿いにあり、少し古い医院でしたが、受付での対応も期待を裏切らず、肝心の主治医も主訴に耳を傾け触診で状態を確認し丁寧に説明を加えながら診断され、不安を感じることなく安心して受診する事が出来ました。

これは私見ですが
新しく通院に便利な場所に出来た医院は、多くの患者さんが詰めかけるため、まず待ち時間が長くなりやすい。
次に煩雑な中、受付での対応が素っ気なくなりやすい。先生の診察も時間に余裕がない。
スタッフも医師も研鑽を積む途上。経験が未知数？（推定）
などのデメリット？を抱えやすい。

2軒目の医院では、受付の地点で即座に症状の把握、医院の場所など双方が必要な情報をやり取りでき、それが医院選びのヒントに繋がっていたのです。

「　不安を解消させてくれたのは、受付での優しい対応と医師の丁寧な診察と分かり易い説明でした。」
ベテランスタッフと経験豊かな医師の良さが光った皮膚科でした。

※　見識は　経験に基づく私見ですので悪しからず

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月火木金　AM9:00～PM6:30
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必見！　こんな前歯に要注意！！

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貴方が歯科医院を検索するとき、どんな基準で選びますか？

お口の症状や、治療経験を通して貴方の求める歯医者さんのポイントをアドバイスしています。

今回は前歯の歯と歯のあいだに、穴は空いてないけど黒くなっていることに気付いていないか
お尋ねします。

上の写真をご覧ください。

もしまだ痛みが出てなかったら、一刻も早く歯科医院を受診してください。
神経を抜かずに済んだら幸いです。

むし歯が進んで痛みが出てしまうと、抜髄といって神経を抜かなければならなくなります。
その処置により今までの痛みは嘘のように止まり何度かの根の消毒の後、目立たないように治療は完了します。
ところが神経を抜かれた歯は、やがて歯の色は黒く変色していきます。
そうなると歯全体が黒くなって審美性を損なってしまい、元の白い歯を取り戻すには歯を大きく削ってかぶせ物をすることになります。

幸い、神経を抜かずに済めば下の写真のようにきれいで目立たず治療も1回で完了します。

むし歯の部分は目立たずきれいに修復されています。
でも、もう再発は許せません。次は、神経を取る治療になるからです。

今後はむし歯にならないように　ブラッシング方法を改善したいですね。

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必見！！　えっ、こんなになってしまうの？

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貴方が歯科医院を検索するとき、どんな基準で選びますか？

お口の症状や、治療経験を通して貴方の求める歯医者さんのポイントをアドバイスしています。

今回は、歯ブラシの誤った使い方の弊害についてご説明します。

歯の表面は、エナメル質と呼ばれる　非常に硬い材質「水晶（モース硬度7）と同じくらいの硬さ」で覆われています。
この部分は、硬い歯ブラシの先でも削られたりしません。

ところが、歯と歯茎の境から下はセメント質と呼ばれ　骨と同程度(歯よりかなり柔らかい)、そして内部は象牙質と呼ばれ、エナメル質と比較するとかなり柔らかい組織です。

歯周病（歯槽膿漏）が進行し歯茎が下がると、この柔らかい組織が露出してしまい、横磨き擦（こすり）などの誤った歯ブラシの使い方が習慣になっていると、上記のように表面が削れ　えぐれてしまい（楔上欠損）、知覚過敏や歯髄炎などの原因になってしまいます。他に噛み合わせの応力という原因もある。

軽度の場合は　上記のように　修復が可能になりました。

まずは、誤った歯ブラシの使い方を直す事が大切です。
当院では、こういう症状の方に正しい歯の磨き方のポイントをアドバイスしています。

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知っとくと役立つ～歯医者さんをどう選ぶ？

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貴方が歯科医院を検索するとき、どんな基準で選びますか？

お口の症状や、治療経験を通して貴方の求める歯医者さんのポイントをアドバイスしています。

現在、標榜できる歯科診療科名は、歯科・矯正歯科・小児歯科・歯科口腔外科　です。
この表示だけでは、貴方がお口の症状によって選ぶ基準としては不親切ですよね。
そこで歯科医院のHPでは、インプラント、審美歯科、予防歯科、など専門科目を補足せざるを得ません。

ところが、標榜がたくさんあるから、その医院は何でもできて便利と鵜呑みにしてはいませんか？
以前に同ブログ（歯科医院の選び方２）で公開したように理由はいくつかありますが、それを含め、こんな角度から探すのは如何でしょうか。

❶　歯医者は苦手で、しばらく受診していなかったら、まずは予防歯科・一般歯科を標榜の医院で良いと思います。　
このような方は、意外と多いのでは？
（　HPで、たくさんの診療科目を標記していない医院がポイントです。口腔外科やインプラント科などの表記のない歯科が第一選択です。
そこで診断を受けてみて、必要な時は、専門医・大学病院を快く紹介してくれる医院ならベストです。）

❷　転んで歯を1，2本失った。他の歯は、しっかりしている。
こんな場合は、インプラントを表記した歯科をお薦めします。
（失った歯の両横の歯を削らずに済む可能性が高い。歯周病にも罹患してないのであれば。）

❸　歯周病（歯槽膿漏）がひどく奥歯など何本か歯のない部分が多く食事が満足に摂れない。
口腔外科、インプラントを表記していない一般歯科で　かつ義歯（入れ歯）の評価の高い歯科を選ぶと良いと思います。
（進行した歯周病で歯を失った方は、先でまた新たに歯を失う確率が高いので、早いうちに入れ歯に使い慣れておく事が、将来において大変重要です。安心安全で最適な選択です。）

❹　矯正治療は、矯正歯科のみ標榜の専門医をお勧めします。
（現在、矯正治療は　保険適用外です。さらに長期間の治療になるため、正確な診査診断を受ける事が大切です。予後の想定の他、デメリットについても説明を受けて下さい。充分納得した上で治療を受ける事をお勧めします。抜歯など必要な場合は、信頼できる専門医を紹介してくれると思います。）

❺小児歯科は、評判の良い医院があれば、受診してみてください。
（ただし、3歳までに多数のむし歯が出来てしまった場合は、本人の自覚がないまま無理やり治療を強制してしまうと、大人になっても苦手で放置してしまう事が多々あります。まずは、主治医のアドバイスを聴き　現状の治療より予防に努め、これ以上むし歯にならない環境にしてあげる事が、生涯にわたって重要だと考えています。）
良いアドバイスが聴ける経験豊かな一般医でも良いと思います。

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必見！治療した後の歯の痛み

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お口の症状や、治療経験を通して貴方の求める歯医者さんのポイントをアドバイスしています。

今回は、治療後の歯の痛みについて説明させていただきます。

むし歯の治療で歯を削って詰めたり、型を取ったりした後、麻酔が醒めてからの食事で歯が痛くてものが噛めなかったり、冷たい飲み物がしみたりした経験がありませんか？

神経の生きている歯は　治療による刺激、麻酔による影響などで、数時間から数日間　痛みが出ることがあります。　その場合、主治医などから術後についてのアドバイスを確認した上で、慌てず　数日間は様子を診てみる事が大事です。

これは、身体が反応して、治療した歯に無理をさせないように、安静期間をおかせていると考えて下さい。　

誤解を恐れずに云うと、慌てて主治医に痛みを訴え続けると、それに応えてあげなければと、ときに本意ではありませんが、残せる可能性のある神経を取らざるを得なくなる事もあります。

歯を削るという事は、身体の一部に損傷を与えるのですから、身体が正しく反応した結果、一定の期間、痛みを感じたりする事もあるのです。

もちろん、治療後　何事もなく回復することがほとんどだという事も申し添えておきます。

なお、治療後から痛みが日に日に増長していく場合は、この限りではありませんので、次の治療が必要になります。

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歯がグラグラ！！どうしたらいい？

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お口の症状や、治療経験を通して貴方の求める歯医者さんのポイントをアドバイスしています。

今回は、歯がグラグラ、どうしたらいいのか　お悩みの方へ、入れ歯についてお話ししたいと思います。

まずは、部分床義歯（部分入れ歯）をお勧めしたい方

①　歯周病が中等度以上で歯がグラグラ、かつ糖尿病や高血圧症などの全身疾患のある方
②　歯を数本抜歯、インプラントも検討中だが　残っている歯も歯周病に罹患しており今後も歯の動揺で抜歯する可能性が高い方
③　歯を失った隣りの歯を削りたくない方（隣りの歯を削ったり、また手術などのリスクは避けたい。）
④　短期間で噛めるようになりたい方

インプラントは、転んで歯が折れて失ってしまった方など歯周病などに罹患していない　歯・顎の骨とも堅固な方や、両隣りが健康な歯でお口全体が軽度の歯周病程度までの方などに、お勧めできます。

しかし上記のように全身疾患、重度の歯周病の方には、予後不良・手術の繰り返しなどが予想され決してお勧め出来ません。

入れ歯を入れたくない大きな要因のひとつに、入れた違和感が強い。
外見で入れ歯とわかるのが嫌。
着脱がめんどう。堅いものが噛めない。などが挙げられます。

ところが、以前、当院で装着した総入れ歯の方が「私は何でも食べられるよ。」と言われました。
ええっ、と思いましたが、入れ歯ですから自分の歯のように何でも噛めるという訳にはいきませんが、年齢を経ていくと食べ物の嗜好は変化していきます。
自分が食べたいもの、その範囲のほとんどを味わう事が出来ると考えています。
その上で、違和感が少ない。入れ歯に見られない。外して清掃ができるためお口を清潔に保てる。お口の変化に応じ安全に何度でも作り替えが可能ならば、選択しない手はありません。

マイナス要因が解決できれば、手術というリスクがなく　いちど入れ歯に慣れ、巧く使いこなせるようになると、次に歯を失っても、短期間に何度でも不具合の回復が可能です。